Preparo do sêmen para seleção de espermatozoides: entenda algumas dicas
O sperm wash é o método mais simples e rápido, sendo utilizado em sêmen de baixa qualidade, congelado ou de recuperação cirúrgica. O swim up é utilizado em sêmen de boa qualidade, pois baseia-se na velocidade da progressão direcional dos espermatozoides. Contudo, não deve ser utilizado em amostras com baixa concentração de espermatozoides. O gradiente descontínuo de densidade é um método rápido mas cuja recuperação espermática é menor que do swim up, apesar de selecionar espermatozoides com melhor morfologia. A associação destas duas metodologias de processamento seminal promove um melhor resultado na seleção quanto à fragmentação de DNA, morfologia e motilidade.
Com relação à fragmentação de DNA dos espermatozoides, foi observada que a fragmentação do DNA é menor após as técnicas de processamento seminal swim up e gradiente de densidade; todavia, não houve relato de maiores resultados clínicos após ICSI com espermatozoides com baixa fragmentação de DNA. Em relação à swim up, a técnica de gradiente descontínuo de densidade parece estar mais associada a sucesso após inseminação intra uterina (IIU). Ambas as técnicas de processamento seminal tem as suas limitações e indicações, e isso deve ser criteriosamente avaliado para que os resultados dos procedimentos de reprodução assistida sejam maximizados.